Tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn và nôn, giảm cảm giác ngon miệng và giảm cân.[2]

Hiệu lực mạnh mẽ của Rivastigmine, được cung cấp bởi cơ chế ức chế kép của nó, đã được đưa ra để dẫn đến buồn nôn và nôn nhiều hơn trong giai đoạn chuẩn độ của điều trị bằng Rivastigmine uống.[2] Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc dùng các dạng thuốc uống này với thức ăn theo quy định.[12] Tuy nhiên, tỷ lệ buồn nôn và nôn mửa giảm rõ rệt với miếng dán Rivastigmine mỗi ngày một lần (có thể được áp dụng bất cứ lúc nào trong ngày, có hoặc không có thức ăn). Bệnh nhân và người chăm sóc nên biết các dấu hiệu cảnh báo về độc tính tiềm ẩn và biết khi nào nên gọi bác sĩ của họ. Đối với các bản vá và công thức uống, phát ban da có thể xảy ra tại thời điểm bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ của họ ngay lập tức.[13] Đối với miếng dán, bệnh nhân và người chăm sóc nên theo dõi xem có bị ngứa dữ dội, đỏ, sưng hoặc phồng rộp ở vị trí vá không. Nếu điều này xảy ra, loại bỏ các bản vá, rửa sạch khu vực và gọi bác sĩ ngay lập tức.[14]

Trong một thử nghiệm lâm sàng lớn trên miếng dán Rivastigmine ở 1.195 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, liều đích là miếng dán 9,5 mg/24 giờ cung cấp các hiệu ứng lâm sàng tương tự (ví dụ như trí nhớ và suy nghĩ, các hoạt động của cuộc sống hàng ngày, nồng độ) là liều cao nhất của viên nang Rivastigmine, nhưng với một phần ba báo cáo buồn nôn và nôn.[1]

Việc sử dụng Rivastigmine có liên quan đến tần suất báo cáo tử vong cao hơn do tác dụng phụ trong cơ sở dữ liệu của Hệ thống báo cáo về tác dụng phụ của thực phẩm và dược phẩm so với các thuốc ức chế acetylcholinesterase khác donepezil và galantamine.[15]